Vitiligo
1%
da população mundial
O que é vitiligo?
SOBRE O VITILIGO
É uma doença que causa manchas brancas na pele, caracterizada pela ausência de melanina devido à destruição dos melanócitos
A doença acomete cerca de 1% da população mundial, podendo surgir em qualquer idade. Em aproximadamente metade dos casos, os sintomas aparecem antes dos 20 anos de idade.
O que é melanócito e melanina?
Melanócitos são as células da pele responsáveis pela produção da melanina, que é a substância que dá côr à pele.
Como a doença se manifesta?
Caracterizada por manchas brancas, geralmente bem delimitadas, de tamanho e número variáveis, localizadas em qualquer parte da pele. É muito frequente em áreas de trauma como mãos, cotovelos, joelhos e pés. É comum também atingir a face, principalmente nas regiões ao redor dos olhos e boca. Pode aparecer também na área genital. A despigmentação pode ainda afetar os pelos.
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Qual a causa da doença?
Não é ainda conhecida, porém várias teorias tentam explicar a doença, entre elas:
Teoria Genética
Cerca de 25% dos pacientes apresenta outros casos na família.
Teoria Autoimune
Alterações do sistema imune podem resultar na destruição dos melanócitos. O vitiligo pode estar associado a outras doenças autoimunes como hipotireoidismo, diabetes e alopecia areata.
Teoria Citotóxica
Evidências de que metabólitos liberados na síntese e degradação da melanina podem ser tóxicos para os melanócitos, levando à sua destruição.
Teoria dos Radicais Livres
Liberação excessiva de radicais livres no organismo pode levar à destruição de melanócitos. A deficiência de uma enzima responsável pela eliminação de radicais livres (catalase) pode ser um fator envolvido no desencadeamento do doença.
Teoria Neural
Mediadores químicos liberados nas terminações nervosas podem levar à destruição de melanócitos, o que poderia explicar a associação do vitiligo com fatores emocionais e estresse.
Teoria Convergente
Propõe a combinação das várias teorias para explicar a doença. O vitiligo poderia então ser um sinal ou parte de condições de origens diversas que apresentam em comum a destruição dos melanócitos.
DIAGNÓSTICO
Como é feito o diagnóstico?
Geralmente baseado no aspecto das manchas e na história da evolução da doença. Raramente é necessário exame específico para diagnóstico, porém é fundamental afastar doenças que podem estar associadas ao vitiligo (como o hipotireoidismo) e para isso pode ser necessário realização de exames laboratoriais.
Existem lâmpadas especiais que podem ser usadas para facilitar o diagnóstico e avaliar a extensão da doença, incluindo áreas que não são visíveis a olho nu. É fundamental que o dermatologista examine toda a superfície cutânea em busca de manchas ainda não notadas pelo paciente ou familiar.
Como ocorre a evolução do vitiligo?
A evolução ou extensão do vitiligo depende de cada pessoa. Na maioria dos casos começa como uma mancha em uma pequena área e com o passar do tempo podem surgir novas manchas em outras regiões.
Os tratamentos atuais podem ajudar no controle e repigmentação da doença e, quanto mais precocemente iniciado, melhores serão as chances de controle e repigmentação.
DIAGNÓSTICO
Ficou com alguma dúvida?
O vitiligo é uma doença que desperta muitas perguntas, desde suas possíveis causas até as opções de tratamento e evolução.
Reunimos as dúvidas mais frequentes para ajudar você a entender melhor essa condição e esclarecer as principais questões sobre o tema.
